醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿路結(jié)石排出時通常表現(xiàn)為排尿疼痛、血尿、尿流中斷或砂礫樣物質(zhì)排出，可能伴隨下腹或會陰部放射痛。

  1、排尿疼痛

  結(jié)石通過尿道時摩擦黏膜引發(fā)銳痛，疼痛常從腰部向會陰放射，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

  2、血尿

  結(jié)石移動劃傷尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，建議增加飲水量沖刷尿路，必要時使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或酚磺乙胺注射液止血。

  3、尿流異常

  結(jié)石可能暫時阻塞尿道造成尿流變細或中斷，采取跳躍動作幫助結(jié)石移動，醫(yī)生可能開具鹽酸特拉唑嗪片、琥珀酸索利那新片或黃體酮注射液松弛尿路平滑肌。

  4、結(jié)石排出

  部分患者可觀察到砂礫樣或小顆粒狀結(jié)石隨尿液排出，建議收集標(biāo)本送檢分析成分，確診后可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片或碳酸氫鈉片預(yù)防復(fù)發(fā)。

  每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。