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輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結(jié)石排出方法的選擇主要取決于結(jié)石大小、位置及患者癥狀。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷尿道，適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。建議分次飲用溫水，避免一次性過量飲水。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解絞痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-10毫米的中上段結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿，需配合體位排石。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于大于10毫米的嵌頓性結(jié)石或合并感染時(shí)，需采用輸尿管鏡鈥激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
排石期間應(yīng)保持適度跳躍運(yùn)動(dòng)，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即就醫(yī)。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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