醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  老人胃不好可以適量吃益生菌、蛋白粉、維生素B族、猴頭菇提取物、鐵劑等補(bǔ)品，也可以遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、復(fù)方消化酶膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適補(bǔ)品或藥物，避免自行服用。

  一、食物

  1、益生菌

  益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，改善胃腸功能紊亂。老人胃腸功能減弱時(shí)，適量補(bǔ)充益生菌可緩解腹脹、腹瀉等癥狀。選擇時(shí)需注意菌株活性與數(shù)量，避免與抗生素同服。

  2、蛋白粉

  蛋白粉能補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，適合胃腸吸收功能下降的老人。建議選擇乳清蛋白或植物蛋白粉，少量多次服用，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。合并腎病者需限制蛋白攝入。

  3、維生素B族

  維生素B族參與能量代謝，缺乏可能導(dǎo)致食欲減退。復(fù)合維生素B可改善消化功能，但需注意劑量，長(zhǎng)期過量可能引起神經(jīng)毒性。建議與餐同服減少胃腸不適。

  4、猴頭菇提取物

  猴頭菇提取物含多糖和氨基酸，具有保護(hù)胃黏膜作用。適用于慢性胃炎或胃潰瘍老人，可緩解胃痛、反酸。對(duì)菌類過敏者禁用，服用期間避免辛辣刺激飲食。

  5、鐵劑

  缺鐵性貧血老人可補(bǔ)充鐵劑，但空腹服用易刺激胃黏膜。建議選擇氨基酸螯合鐵，與維生素C同服促進(jìn)吸收。胃腸反應(yīng)嚴(yán)重者可改為餐后服用，避免與鈣劑同服。

  二、藥物

  1、多潘立酮片

  多潘立酮片為促胃腸動(dòng)力藥，適用于胃排空延遲引起的腹脹、噯氣。可能引起口干、頭痛等副作用，心臟病患者慎用。不可與抗膽堿藥同服。

  2、鋁碳酸鎂咀嚼片

  鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸，緩解胃灼熱、反酸。含鋁制劑長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致便秘，腎功能不全者慎用。建議餐后1小時(shí)咀嚼服用，服藥后避免立即平臥。

  3、奧美拉唑腸溶膠囊

  奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，用于胃潰瘍、反流性食管炎?？赡苡绊戔}、鎂吸收，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)骨密度。須整粒吞服，不可嚼碎。

  4、枸櫞酸鉍鉀顆粒

  枸櫞酸鉍鉀顆粒在胃黏膜形成保護(hù)層，適用于幽門螺桿菌感染。服藥期間可能出現(xiàn)黑便，需與抗生素聯(lián)用根治感染。不可與牛奶同服，療程不超過8周。

  5、復(fù)方消化酶膠囊

  復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭纸庵?、蛋白質(zhì)，改善消化不良。胰酶不足的老人餐后服用可減輕腹脹。急性胰腺炎發(fā)作期禁用，需避光保存。

  胃腸功能減退的老人應(yīng)保持飲食清淡，少食多餐，避免生冷油膩食物。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩和散步有助于促進(jìn)消化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或體重下降，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。所有補(bǔ)品和藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與其他藥物相互作用。