來源：博禾知道
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多發(fā)性骨髓瘤晚期癥狀主要包括骨痛、貧血、腎功能損害、反復(fù)感染等表現(xiàn)，疾病進(jìn)展至終末期可能出現(xiàn)高鈣血癥、病理性骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、骨痛腫瘤細(xì)胞侵蝕骨骼導(dǎo)致溶骨性病變，常見于脊柱、肋骨和骨盆，疼痛呈持續(xù)性且夜間加重，需通過雙膦酸鹽類藥物（如唑來膦酸）、鎮(zhèn)痛治療及局部放療緩解。
2、貧血骨髓造血功能受抑制導(dǎo)致血紅蛋白下降，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白，可能與促紅細(xì)胞生成素減少有關(guān)，需輸血或使用達(dá)依泊汀α等藥物改善。
3、腎功能損害輕鏈蛋白堵塞腎小管引發(fā)間質(zhì)性腎炎，表現(xiàn)為水腫、少尿，需水化治療、血漿置換或使用硼替佐米等蛋白酶體抑制劑控制原發(fā)病。
4、反復(fù)感染免疫球蛋白異常導(dǎo)致免疫功能缺陷，易發(fā)生肺炎、尿路感染等，需預(yù)防性使用抗生素（如左氧氟沙星）及靜脈注射免疫球蛋白支持治療。
晚期患者應(yīng)保證高蛋白飲食，避免劇烈活動防止骨折，定期監(jiān)測血鈣和腎功能指標(biāo)，治療方案需根據(jù)個體情況由血液科醫(yī)生調(diào)整。
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