多發(fā)性骨髓瘤在什么情況下需要手術(shù)
多發(fā)性骨髓瘤通常以化療和靶向治療為主，僅在出現(xiàn)病理性骨折、脊髓壓迫或孤立性漿細胞瘤等嚴(yán)重并發(fā)癥時需考慮手術(shù)干預(yù)。
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞增殖性疾病，主要侵犯骨髓，手術(shù)治療并非首選方案。當(dāng)椎體病理性骨折導(dǎo)致脊柱不穩(wěn)定或神經(jīng)壓迫時，需行椎體成形術(shù)或減壓固定術(shù)以緩解疼痛并恢復(fù)活動能力。若腫瘤壓迫脊髓引發(fā)截癱或大小便失禁，急診手術(shù)解除壓迫是挽救神經(jīng)功能的關(guān)鍵措施。對于局限性孤立性漿細胞瘤，手術(shù)切除聯(lián)合放療可能實現(xiàn)長期控制。部分患者因股骨頸病理性骨折需進行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)以恢復(fù)行走功能。
手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評估患者全身狀況，包括腎功能、凝血功能及骨髓抑制程度。術(shù)后仍需繼續(xù)系統(tǒng)性抗骨髓瘤治療，如硼替佐米注射劑聯(lián)合來那度胺膠囊的化療方案，或達雷妥尤單抗注射液等靶向治療?；颊咝g(shù)后應(yīng)加強營養(yǎng)支持，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，配合鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)進一步破壞。定期監(jiān)測血鈣、腎功能及影像學(xué)變化，避免劇烈運動防止新發(fā)骨折。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！