醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  脊椎骨質(zhì)增生多數(shù)情況下可以按摩，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異決定，主要影響因素有增生部位、神經(jīng)壓迫情況、炎癥狀態(tài)和骨質(zhì)疏松程度。

  1. 增生部位

  頸椎或腰椎輕度增生可通過(guò)輕柔按摩緩解肌肉緊張，避免直接按壓骨刺部位，胸椎骨質(zhì)增生因鄰近內(nèi)臟需謹(jǐn)慎操作。

  2. 神經(jīng)壓迫

  若出現(xiàn)肢體麻木或放射性疼痛提示神經(jīng)受壓，此時(shí)按摩可能加重?fù)p傷，需先進(jìn)行磁共振檢查明確壓迫程度。

  3. 炎癥狀態(tài)

  急性期局部紅腫熱痛時(shí)禁止按摩，可能加重炎癥反應(yīng)，慢性期無(wú)炎癥表現(xiàn)時(shí)可嘗試低頻振動(dòng)按摩。

  4. 骨質(zhì)疏松

  合并骨質(zhì)疏松患者按摩力度需減輕，避免發(fā)生椎體壓縮性骨折，建議先進(jìn)行骨密度檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

  日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免久坐久站，補(bǔ)充鈣劑和維生素D需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便失禁需立即就醫(yī)。