醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩子咳嗽有痰可通過保持空氣濕潤(rùn)、拍背排痰、適量飲水、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。咳嗽有痰通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、胃食管反流、支氣管炎等原因引起。

  1、保持空氣濕潤(rùn)

  使用加濕器或?qū)崴糜诜块g內(nèi)增加空氣濕度，有助于稀釋痰液。避免干燥空氣刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽癥狀。濕度維持在50%-60%為宜，定時(shí)開窗通風(fēng)，減少病原體滋生。

  2、拍背排痰

  家長(zhǎng)需將孩子俯臥或側(cè)臥，手掌呈空心狀由下向上輕拍背部，每次5-10分鐘，每日2-3次。震動(dòng)可使氣管壁痰液松動(dòng)，促進(jìn)痰液排出。操作時(shí)避開脊柱和腰部，進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行。

  3、適量飲水

  溫水、梨湯等溫?zé)嵋后w能濕潤(rùn)咽喉，緩解氣道干燥。每日飲水量按體重計(jì)算，1-3歲兒童約需600-1000毫升。避免飲用含糖飲料，以防刺激咽喉加重痰液分泌。

  4、調(diào)整飲食

  選擇白蘿卜、雪梨、百合等潤(rùn)肺食材，避免辛辣、油膩食物。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)，痰多時(shí)可暫時(shí)減少奶制品攝入。過敏體質(zhì)兒童需排查雞蛋、海鮮等易致敏食物。

  5、遵醫(yī)囑用藥

  細(xì)菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑；痰液黏稠可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒；過敏因素需配合氯雷他定糖漿。家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量，需嚴(yán)格遵循處方用藥。

  觀察孩子咳嗽頻率、痰液顏色及精神狀態(tài)。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)發(fā)熱、痰中帶血或咳嗽超過2周未緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。夜間可抬高床頭30度減少胃酸反流刺激，避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。保持每日充足睡眠，恢復(fù)期間減少劇烈活動(dòng)。注意氣候變化及時(shí)增減衣物，接種流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。