醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  拇外翻手術(shù)方式主要有軟組織手術(shù)、截骨手術(shù)、關(guān)節(jié)融合手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

  1、軟組織手術(shù)

  通過(guò)調(diào)整足部肌腱和韌帶平衡矯正畸形，適合輕度拇外翻患者，術(shù)后恢復(fù)較快但復(fù)發(fā)概率較高。

  2、截骨手術(shù)

  通過(guò)截?cái)嗖⒅匦鹿潭殴羌m正骨骼畸形，適用于中重度患者，常見(jiàn)術(shù)式包括Chevron截骨和Scarf截骨。

  3、關(guān)節(jié)融合手術(shù)

  將病變關(guān)節(jié)永久固定以消除疼痛，多用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎或復(fù)發(fā)病例，會(huì)犧牲關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

  4、人工關(guān)節(jié)置換

  用假體替換受損關(guān)節(jié)，適合老年活動(dòng)量小的患者，存在假體松動(dòng)等遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

  術(shù)后需穿戴專用支具8-12周，選擇軟底寬楦鞋并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估骨骼愈合情況。