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孕39周晚上胎動(dòng)頻繁且力度大屬于正?，F(xiàn)象，可能與胎兒活躍期、母體姿勢(shì)改變、胎兒入盆刺激、子宮空間受限等因素有關(guān)。
1. 胎兒活躍期胎兒在孕晚期存在晝夜節(jié)律，夜間母體靜息時(shí)感知更明顯。建議記錄胎動(dòng)規(guī)律，若每小時(shí)超過(guò)10次或突然減少需就醫(yī)。
2. 母體姿勢(shì)改變平躺時(shí)子宮血流增加易引發(fā)胎動(dòng)。建議采取左側(cè)臥位，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)觀察胎動(dòng)變化。
3. 胎兒入盆刺激胎頭下降壓迫宮頸可能引起反射性胎動(dòng)增強(qiáng)。伴隨下腹墜脹感屬正常，若出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水需立即就診。
4. 子宮空間受限孕晚期宮腔相對(duì)狹窄使胎動(dòng)幅度更顯著。正常表現(xiàn)為間歇性劇烈活動(dòng)，持續(xù)2小時(shí)以上無(wú)間歇需排查胎兒窘迫。
建議每日固定時(shí)間監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，避免過(guò)度勞累，出現(xiàn)胎動(dòng)驟增驟減、腹痛或陰道流血應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科急診。
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