醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  做彩超需要憋尿主要是為了充盈膀胱，便于更清晰地觀察盆腔器官。彩超檢查憋尿主要有充盈膀胱、提高圖像清晰度、輔助定位器官、避免氣體干擾、適應(yīng)檢查需求等原因。

  1、充盈膀胱

  膀胱充盈后可以推開腸道，減少腸內(nèi)氣體對超聲波的干擾。膀胱位于盆腔前部，當(dāng)膀胱充滿尿液時會膨脹，將周圍器官推開，為檢查創(chuàng)造更好的視野。憋尿后膀胱膨脹形成良好的聲窗，超聲波可以更清晰地穿透膀胱壁，觀察后方的前列腺、子宮等器官。

  2、提高圖像清晰度

  尿液作為均勻的液體介質(zhì)，能夠提供良好的超聲波傳導(dǎo)環(huán)境。膀胱充盈后形成液體囊袋，超聲波在液體中傳播時衰減較小，反射信號較強，有助于獲得更清晰的圖像。特別是對于子宮附件、前列腺等深部器官的檢查，充盈的膀胱可以顯著提高圖像質(zhì)量。

  3、輔助定位器官

  充盈的膀胱可以作為解剖標(biāo)志，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確定位其他盆腔器官。在超聲檢查中，膀胱是一個重要的參考結(jié)構(gòu)，醫(yī)生可以通過膀胱的位置和形態(tài)來判斷周圍器官的解剖關(guān)系。對于子宮、卵巢、前列腺等器官的檢查，膀胱的充盈狀態(tài)有助于確定這些器官的正常位置和大小。

  4、避免氣體干擾

  腸道內(nèi)的氣體會顯著影響超聲波的傳播，導(dǎo)致圖像質(zhì)量下降。當(dāng)膀胱未充盈時，腸道可能下垂覆蓋在盆腔器官表面，其中的氣體會產(chǎn)生多次反射和聲影，干擾檢查。憋尿使膀胱膨脹后，可以將含氣的腸道推向上腹部，減少氣體對盆腔器官檢查的干擾。

  5、適應(yīng)檢查需求

  不同部位的彩超檢查對膀胱充盈程度有不同要求。經(jīng)腹部盆腔彩超通常需要適度憋尿，而經(jīng)陰道或經(jīng)直腸彩超則不需要憋尿。對于早孕檢查、子宮附件檢查等，適度充盈的膀胱可以幫助評估器官結(jié)構(gòu)和血流情況。醫(yī)生會根據(jù)具體檢查部位和目的，指導(dǎo)患者掌握合適的憋尿程度。

  做彩超前建議按照醫(yī)生指導(dǎo)適量飲水，通常需要飲用500-1000毫升水，等待30-60分鐘讓膀胱自然充盈。憋尿程度以有明顯尿意但不難受為宜，過度充盈反而可能影響檢查。檢查后應(yīng)及時排空膀胱，避免長時間憋尿?qū)е虏贿m。如有排尿困難、尿痛等癥狀應(yīng)及時告知醫(yī)生。特殊人群如孕婦、老年人可根據(jù)實際情況調(diào)整憋尿要求。