醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。治療方法主要有減輕體重、關(guān)節(jié)功能鍛煉、口服非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

  1、減輕體重

  超重會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，加速軟骨磨損。通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)控制體重，可減少關(guān)節(jié)壓力。

  2、關(guān)節(jié)功能鍛煉

  股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和直腿抬高運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肌肉力量，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性鍛煉。

  3、口服藥物

  疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖等藥物，具有抗炎鎮(zhèn)痛和軟骨保護(hù)作用。

  4、手術(shù)治療

  嚴(yán)重病例可能需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，適用于保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活的患者，需由骨科醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征。

  日常注意關(guān)節(jié)保暖，避免爬山和深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)，可適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。