醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。

  1、水分不足

  每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用超過2000毫升水，避免濃茶和碳酸飲料。

  2、飲食失衡

  長期高動物蛋白、高鈉飲食會增加尿鈣和尿酸排泄。需限制每日鈉鹽攝入不超過5克，減少動物內(nèi)臟和海鮮攝入。

  3、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)腰痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、尿路感染

  可能與變形桿菌感染、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿刺痛等癥狀。需使用左氧氟沙星等抗生素控制感染，必要時(shí)行輸尿管鏡取石。

  日常需保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長期憋尿，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。