來源：博禾知道
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輸尿管結石移動時通常會引起劇烈疼痛，疼痛程度與結石大小、位置及個體差異有關，主要表現(xiàn)為腎絞痛、下腹放射痛、排尿困難及血尿等癥狀。
1、腎絞痛結石卡頓在輸尿管狹窄處可引發(fā)突發(fā)性腰部刀割樣疼痛，常伴有惡心嘔吐。急性期需使用解痙藥如鹽酸消旋山莨菪堿、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，或阿片類鎮(zhèn)痛藥如鹽酸曲馬多。
2、下腹放射痛結石下移刺激輸尿管神經可產生向會陰部或大腿內側的放射性疼痛。建議通過熱敷緩解肌肉痙攣，同時可遵醫(yī)囑使用α受體阻滯劑如坦索羅辛幫助擴張輸尿管。
3、排尿困難結石阻塞尿流可能導致尿頻尿急卻排尿不暢。每日飲水量應達到2000毫升以上，必要時需留置雙J管引流，藥物可選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。
4、血尿結石摩擦輸尿管黏膜可引起肉眼或鏡下血尿。出現(xiàn)持續(xù)血尿需排除感染可能，可配合使用抗生素如左氧氟沙星，同時監(jiān)測尿常規(guī)變化。
結石移動期應避免劇烈運動，采用低鹽低嘌呤飲食，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，若疼痛持續(xù)超過12小時或出現(xiàn)發(fā)熱需急診處理。
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