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風(fēng)濕可能導(dǎo)致手腳發(fā)麻，常見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病等疾病。手腳發(fā)麻通常由神經(jīng)壓迫、血管炎或自身免疫反應(yīng)引起。
1. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)滑膜炎癥可能壓迫周?chē)窠?jīng)，導(dǎo)致手腳發(fā)麻。伴隨晨僵、關(guān)節(jié)腫脹，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特或生物制劑控制炎癥。
2. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡血管炎或抗磷脂抗體可能引發(fā)末梢神經(jīng)病變，表現(xiàn)為對(duì)稱性麻木。需通過(guò)糖皮質(zhì)激素、羥氯喹等藥物調(diào)節(jié)免疫，同時(shí)監(jiān)測(cè)抗核抗體指標(biāo)。
3. 干燥綜合征外分泌腺炎癥可能合并周?chē)窠?jīng)病變，出現(xiàn)手腳刺痛感。人工淚液緩解眼干，必要時(shí)使用免疫抑制劑如環(huán)孢素改善神經(jīng)癥狀。
4. 硬皮病皮膚纖維化壓迫神經(jīng)血管，導(dǎo)致雷諾現(xiàn)象伴麻木感。鈣通道阻滯劑改善血液循環(huán)，青霉胺延緩纖維化進(jìn)展。
風(fēng)濕病患者出現(xiàn)持續(xù)麻木需排查神經(jīng)損傷，日常注意肢體保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，適量補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
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