醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙縫出血可能由牙齦炎、牙周炎、外傷刺激、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過口腔清潔、抗感染治療、局部止血、全身疾病管理等方式改善。

  1、牙齦炎

  牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦紅腫。需加強巴氏刷牙法清潔，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。

  2、牙周炎

  牙周袋形成伴牙槽骨吸收，可能出現(xiàn)自發(fā)性出血。需進行齦下刮治，使用甲硝唑口腔粘貼片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部給藥，嚴重者需牙周手術(shù)。

  3、外傷刺激

  牙簽使用不當(dāng)或食物嵌塞造成機械損傷。應(yīng)改用牙線清潔，出血處可用無菌棉球壓迫止血，避免反復(fù)刺激創(chuàng)面。

  4、血液疾病

  白血病或血小板減少癥可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀。需完善血常規(guī)檢查，確診后針對原發(fā)病治療，必要時輸注血小板。

  日常建議選用軟毛牙刷，避免過燙辛辣飲食，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。反復(fù)出血超過一周應(yīng)及時就診排查系統(tǒng)性疾病。