醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肛門疼痛瘙癢可能由痔瘡、肛裂、肛周濕疹、寄生蟲感染等疾病引起，早期表現(xiàn)為輕微刺痛或瘙癢，進展期可能出現(xiàn)紅腫、滲液，嚴(yán)重時影響排便。

  1、痔瘡

  痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致的疾病，常因久坐、便秘誘發(fā)，表現(xiàn)為排便后疼痛和肛門瘙癢，可通過溫水坐浴緩解，藥物可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、普濟痔瘡栓。

  2、肛裂

  肛裂由糞便干硬撕裂肛管皮膚引起，典型癥狀為排便時刀割樣疼痛伴瘙癢，保持排便通暢是關(guān)鍵，藥物推薦硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片。

  3、肛周濕疹

  肛周皮膚過敏或真菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為丘疹、糜爛伴劇烈瘙癢，需保持局部干燥，可使用曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司軟膏、爐甘石洗劑。

  4、寄生蟲感染

  蟯蟲感染常見于兒童，夜間肛門瘙癢明顯，需全家同步驅(qū)蟲治療，藥物包括阿苯達唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片。

  建議每日清潔肛門后保持干燥，避免辛辣刺激飲食，癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)便血、流膿等情況需立即就診肛腸科。