醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  消化道出血可使用奧美拉唑、生長(zhǎng)抑素、凝血酶等藥物控制，具體用藥需根據(jù)出血原因及嚴(yán)重程度由醫(yī)生制定方案。

  1、質(zhì)子泵抑制劑

  奧美拉唑通過抑制胃酸分泌促進(jìn)潰瘍愈合，適用于胃十二指腸潰瘍出血，可能出現(xiàn)頭痛或腹瀉等不良反應(yīng)。

  2、止血藥物

  凝血酶可直接作用于出血部位形成血凝塊，常用于食管靜脈曲張破裂出血，使用前需確認(rèn)無藥物過敏史。

  3、血管活性藥物

  生長(zhǎng)抑素能降低門靜脈壓力，對(duì)肝硬化導(dǎo)致的消化道大出血有效，需持續(xù)靜脈泵入維持療效。

  4、抗生素聯(lián)合用藥

  幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需聯(lián)用克拉霉素和阿莫西林根除細(xì)菌，療程結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)滅菌效果。

  出血期間應(yīng)禁食并絕對(duì)臥床，癥狀緩解后逐步過渡至流質(zhì)飲食，避免粗糙刺激性食物加重黏膜損傷。