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無(wú)痛人流后一般30-40天恢復(fù)月經(jīng)，實(shí)際時(shí)間受到子宮內(nèi)膜修復(fù)速度、卵巢功能恢復(fù)情況、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)人體質(zhì)差異等多種因素的影響。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)手術(shù)刮宮會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，新生內(nèi)膜需經(jīng)歷增殖期和分泌期變化，完全修復(fù)約需3周。術(shù)后出血停止后出現(xiàn)周期性腹痛需警惕宮腔粘連。
2、卵巢功能恢復(fù)妊娠中斷后下丘腦-垂體-卵巢軸需重新建立反饋，多數(shù)患者在術(shù)后2-3周恢復(fù)排卵。持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)60天需檢查性激素六項(xiàng)。
3、術(shù)后感染盆腔炎或子宮內(nèi)膜炎可能延遲月經(jīng)復(fù)潮，表現(xiàn)為發(fā)熱、異常分泌物等癥狀。確診后需使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素進(jìn)行抗感染治療。
4、個(gè)體差異既往月經(jīng)周期較長(zhǎng)者恢復(fù)較慢，多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)更長(zhǎng)時(shí)間閉經(jīng)。建議術(shù)后4周復(fù)查超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫變化。若超過(guò)45天未行經(jīng)需婦科就診排查繼發(fā)性閉經(jīng)。
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