醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腦血栓可通過溶栓治療、抗凝治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)取栓等方式治療。腦血栓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、房顫、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

  1、溶栓治療

  急性期可通過注射阿替普酶、尿激酶等藥物溶解血栓，需在發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，治療期間需監(jiān)測出血風(fēng)險(xiǎn)。

  2、抗凝治療

  長期服用華法林、利伐沙班等抗凝藥物預(yù)防血栓復(fù)發(fā)，需定期檢測凝血功能，避免外傷導(dǎo)致出血。

  3、康復(fù)訓(xùn)練

  針對(duì)偏癱、言語障礙等后遺癥，需進(jìn)行肢體功能鍛煉、語言康復(fù)訓(xùn)練，改善神經(jīng)功能缺損癥狀。

  4、手術(shù)取栓

  對(duì)大血管閉塞可采取機(jī)械取栓術(shù)，通過導(dǎo)管將血栓取出，手術(shù)時(shí)間窗可延長至發(fā)病后24小時(shí)。

  腦血栓患者需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，戒煙限酒，定期復(fù)查凝血功能和血管情況。