醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰疼可能由久坐缺乏運(yùn)動(dòng)、腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

  1、久坐缺乏運(yùn)動(dòng)

  長時(shí)間保持坐姿會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉僵硬和血液循環(huán)不暢。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)，配合熱敷緩解肌肉緊張。

  2、腰部肌肉勞損

  過度負(fù)重或不當(dāng)姿勢可能導(dǎo)致腰肌損傷。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛和肌肉痙攣。

  3、腰椎間盤突出

  可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)，常伴有下肢放射痛、麻木等癥狀。輕中度患者可采用牽引治療，配合甲鈷胺片、洛索洛芬鈉片、普瑞巴林膠囊等藥物；嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

  4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腰部絞痛，多伴有血尿、尿頻等癥狀。確診后可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，疼痛發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩釋片等藥物。

  日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免提重物時(shí)突然發(fā)力，適量進(jìn)行游泳、瑜伽等鍛煉腰部肌肉的運(yùn)動(dòng)，疼痛持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。