醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、椎間盤退變、外傷等原因引起。

  1、臥床休息

  急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床，避免腰部負(fù)重。疼痛緩解后可逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

  2、物理治療

  牽引治療可減輕椎間盤壓力，熱敷和低頻電刺激有助于緩解肌肉痙攣。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，肌肉松弛劑如甲氧氯普胺改善肌痙攣，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出，開放性椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重壓迫病例。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估。

  日常生活中應(yīng)避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，控制體重以減輕腰椎負(fù)荷，癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。