醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  骨關(guān)節(jié)炎游離體影像學檢查可見關(guān)節(jié)腔內(nèi)游離的骨軟骨碎片，主要通過X線平片、CT、MRI及超聲等影像學手段進行診斷。

  1、X線平片

  可顯示鈣化的游離體，但對非鈣化軟骨碎片敏感性較低，典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙不對稱狹窄伴邊緣骨贅形成。

  2、CT檢查

  能清晰顯示游離體的數(shù)量、位置及鈣化程度，三維重建技術(shù)有助于術(shù)前評估游離體與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。

  3、MRI檢查

  對軟骨性游離體檢出率最高，T2加權(quán)像可顯示關(guān)節(jié)積液及軟骨損傷情況，是評估軟組織受累的金標準。

  4、超聲檢查

  動態(tài)觀察游離體活動度，具有無輻射、實時成像優(yōu)勢，但受操作者經(jīng)驗影響較大，多用于淺表關(guān)節(jié)檢查。

  建議骨關(guān)節(jié)炎患者定期進行影像學隨訪，結(jié)合臨床表現(xiàn)制定個體化治療方案，日常注意關(guān)節(jié)保護與適度鍛煉。