來源:博禾知道
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甲狀腺結節(jié)手術后是否需要終身服藥與手術范圍及術后甲狀腺功能有關,主要影響因素有甲狀腺切除范圍、術后激素水平、殘留甲狀腺功能、病理類型。
1. 切除范圍部分甲狀腺切除患者若殘留腺體功能正常,可能無須長期服藥;全切或近全切患者需終身補充左甲狀腺素鈉維持代謝需求。
2. 激素水平術后需定期監(jiān)測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素,若出現(xiàn)甲狀腺功能減退需持續(xù)用藥,水平正常者可逐步減量觀察。
3. 殘留功能殘留甲狀腺組織代償良好時,可能僅需短期用藥;若伴隨橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病,藥物替代治療概率增加。
4. 病理類型良性結節(jié)術后以功能代償為主,惡性結節(jié)術后通常需抑制治療,使用左甲狀腺素鈉將促甲狀腺激素控制在較低水平。
術后遵醫(yī)囑定期復查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結果調(diào)整用藥方案,日常注意均衡飲食并避免高碘食物攝入。
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