醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  心慌和胃不舒服可通過癥狀特點、伴隨表現(xiàn)及誘因進行區(qū)分。心慌多表現(xiàn)為心跳異常感，常與心血管或神經(jīng)系統(tǒng)問題相關(guān)；胃不適則集中于上腹部，多由消化系統(tǒng)異常引起。

  心慌通常伴隨胸悶、氣短、頭暈等癥狀，可能由心律失常、甲狀腺功能亢進或焦慮癥等疾病引發(fā)。患者可能感到心跳加速、漏跳或不規(guī)則，運動或情緒激動時加重。胃部不適則多表現(xiàn)為上腹隱痛、脹氣、反酸或惡心，常見于胃炎、胃潰瘍或功能性消化不良。進食后癥狀可能加重或緩解，與飲食內(nèi)容關(guān)系密切。

  部分情況下兩者可能同時出現(xiàn)，如胃食管反流病可能引發(fā)反射性心慌，焦慮癥患者可能同時出現(xiàn)胃腸功能紊亂和心悸。自主神經(jīng)功能紊亂也可能導致心慌與胃部不適并存，此時需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。

  建議記錄癥狀發(fā)作的時間、誘因、持續(xù)時間及緩解方式，避免攝入刺激性食物和飲品，保持規(guī)律作息。若癥狀反復出現(xiàn)或持續(xù)不緩解，應及時就醫(yī)進行心電圖、胃鏡等相關(guān)檢查，明確病因后針對性治療。日常注意調(diào)節(jié)情緒壓力，避免過度勞累，有助于減少功能性癥狀的發(fā)生。