醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺疾病可能引起頸部疼痛，常見于亞急性甲狀腺炎、急性化膿性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)出血或甲狀腺癌等疾病，疼痛程度從隱痛到劇痛不等。

  1、亞急性甲狀腺炎

  病毒感染后甲狀腺組織炎癥反應(yīng)導(dǎo)致疼痛，可能伴隨發(fā)熱和甲狀腺區(qū)壓痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、潑尼松、對(duì)乙酰氨基酚等藥物緩解癥狀。

  2、急性化膿性甲狀腺炎

  細(xì)菌感染引起甲狀腺化膿性炎癥，表現(xiàn)為突發(fā)頸部劇痛和紅腫，需抗生素治療如頭孢曲松、克林霉素，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。

  3、甲狀腺結(jié)節(jié)出血

  結(jié)節(jié)內(nèi)血管破裂導(dǎo)致突然疼痛和頸部腫脹，可通過超聲檢查確診，輕度出血可觀察，嚴(yán)重時(shí)需穿刺抽吸或手術(shù)切除。

  4、甲狀腺癌

  腫瘤侵犯周圍組織可能引起持續(xù)性疼痛，伴隨聲音嘶啞或吞咽困難，需手術(shù)切除并配合放射性碘治療或靶向藥物。

  出現(xiàn)甲狀腺區(qū)域疼痛建議及時(shí)就醫(yī)檢查，避免按壓疼痛部位，保持清淡飲食并規(guī)律作息。