醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  喝咖啡手抖可能由咖啡因敏感、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)、特發(fā)性震顫等原因引起，可通過(guò)調(diào)整咖啡攝入量、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療等方式緩解。

  1、咖啡因敏感

  咖啡因刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致手抖，減少咖啡攝入或選擇低因咖啡可改善癥狀，嚴(yán)重者可短期使用普萘洛爾、阿普唑侖、美托洛爾等藥物。

  2、低血糖反應(yīng)

  咖啡因可能加重血糖波動(dòng)引發(fā)手抖，建議進(jìn)食含碳水化合物的食物，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)使用葡萄糖片、胰高血糖素等急救藥物。

  3、甲狀腺功能亢進(jìn)

  甲亢患者代謝亢進(jìn)易被咖啡因誘發(fā)震顫，伴隨心悸、消瘦等癥狀，需檢查甲狀腺功能，常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物治療。

  4、特發(fā)性震顫

  遺傳性運(yùn)動(dòng)障礙在咖啡因刺激下癥狀加重，表現(xiàn)為姿勢(shì)性震顫，可選用普萘洛爾、撲米酮、加巴噴丁等藥物控制，必要時(shí)進(jìn)行腦深部電刺激手術(shù)。

  日常避免空腹飲用咖啡，控制每日咖啡因攝入不超過(guò)400毫克，持續(xù)手抖需排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病，建議記錄發(fā)作情況并咨詢神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生。