醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  空腹血糖和餐后血糖在糖尿病管理中均具有重要作用，兩者分別反映基礎(chǔ)胰島素分泌能力和餐后血糖調(diào)控能力，臨床需結(jié)合監(jiān)測(cè)。

  1. 空腹血糖：

  反映夜間至清晨基礎(chǔ)胰島素分泌情況，持續(xù)升高提示肝臟葡萄糖輸出異常或胰島素抵抗，是診斷糖尿病的主要指標(biāo)之一。

  2. 餐后血糖：

  體現(xiàn)進(jìn)食后胰島素快速分泌功能，異常升高與心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)，尤其適用于早期糖尿病篩查。

  3. 監(jiān)測(cè)意義：

  空腹血糖側(cè)重評(píng)估代謝基礎(chǔ)狀態(tài)，餐后血糖反映血糖波動(dòng)幅度，兩者互補(bǔ)可全面評(píng)價(jià)糖代謝異常程度。

  4. 控制策略：

  空腹異常需調(diào)整長(zhǎng)效降糖方案，餐后異常應(yīng)優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)及短效降糖藥物，綜合控制可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

  建議糖尿病患者定期進(jìn)行血糖譜檢測(cè)，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)制定個(gè)性化監(jiān)測(cè)方案，配合飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)實(shí)現(xiàn)血糖平穩(wěn)。