醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小腸癌的治療方法主要有手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療等。具體方案需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者身體狀況綜合制定。

  1、手術(shù)切除

  早期局限性腫瘤首選根治性切除術(shù)，包括局部腸段切除吻合術(shù)或胰十二指腸切除術(shù)，中晚期患者可能需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。

  2、化學(xué)治療

  常用方案含氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等藥物，多用于術(shù)后輔助治療或晚期姑息治療，可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)。

  3、放射治療

  適用于十二指腸部位腫瘤或術(shù)后切緣陽性病例，常采用三維適形放療，需注意放射性腸炎等并發(fā)癥。

  4、靶向治療

  針對HER2陽性或微衛(wèi)星不穩(wěn)定患者可選用曲妥珠單抗、帕博利珠單抗等藥物，治療前需進(jìn)行基因檢測。

  建議確診后由腫瘤?？漆t(yī)生評估制定個體化方案，治療期間注意營養(yǎng)支持并定期復(fù)查影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物。