醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  體外激光碎石多數(shù)情況下無須住院，實(shí)際是否需要住院主要與結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。

  1、結(jié)石大?。?p>直徑小于10毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石通常門診即可完成碎石，超過15毫米或復(fù)雜結(jié)石可能需短期觀察。

  2、結(jié)石位置：

  輸尿管中下段結(jié)石操作簡(jiǎn)便多無需住院，腎盂或特殊解剖位置的結(jié)石可能增加術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)需留觀。

  3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：

  存在尿路感染、出血傾向或孤立腎等情況時(shí)，醫(yī)生可能建議住院監(jiān)測(cè)24-48小時(shí)預(yù)防腎絞痛或感染加重。

  4、患者狀況：

  合并高血壓、糖尿病等慢性病患者，或老年體弱者需評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)安排短期住院保障安全。

  術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿需及時(shí)返院復(fù)查。