醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膀胱結(jié)石可通過尿常規(guī)檢查、超聲檢查、X線檢查、膀胱鏡檢查等方式診斷。具體檢查方法的選擇需根據(jù)患者癥狀、結(jié)石大小及醫(yī)生判斷決定。

  1、尿常規(guī)檢查

  通過檢測尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶成分，初步判斷是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石或感染。該方法操作簡便但無法直接顯示結(jié)石。

  2、超聲檢查

  利用高頻聲波成像可發(fā)現(xiàn)直徑超過3毫米的膀胱結(jié)石，能清晰顯示結(jié)石位置、數(shù)量及是否合并腎積水。檢查無輻射且敏感性較高。

  3、X線檢查

  腹部平片能顯示約90%的陽性結(jié)石，但對尿酸等陰性結(jié)石檢出率低。通常需結(jié)合靜脈尿路造影評估泌尿系統(tǒng)整體情況。

  4、膀胱鏡檢查

  通過尿道插入內(nèi)窺鏡直接觀察膀胱內(nèi)結(jié)石，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)可進(jìn)行碎石取石治療。屬于有創(chuàng)檢查需局部麻醉。

  確診膀胱結(jié)石后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。