醫(yī)生回答(1)

• 王志新

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶發(fā)燒太陽穴很燙可能由感染性發(fā)熱、脫水、環(huán)境溫度過高、中暑、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。發(fā)燒是體溫調(diào)節(jié)中樞異常導(dǎo)致的體溫升高，太陽穴發(fā)燙可能與局部血管擴張或體溫傳導(dǎo)有關(guān)。

  1. 感染性發(fā)熱

  病毒或細(xì)菌感染是兒童發(fā)燒最常見的原因。感染可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，表現(xiàn)為全身發(fā)熱，太陽穴等部位因血管豐富可能觸感更燙。常見伴隨癥狀包括咳嗽、流涕、腹瀉等?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。家長需監(jiān)測體溫變化，避免高熱驚厥。

  2. 脫水

  水分?jǐn)z入不足或大量出汗可能導(dǎo)致脫水，影響體溫調(diào)節(jié)能力。脫水時血液循環(huán)減慢，頭部可能感覺異常發(fā)燙?？赡馨橛心蛄繙p少、口唇干燥等癥狀。建議家長及時補充口服補液鹽溶液，少量多次喂水。嚴(yán)重脫水需靜脈補液治療。

  3. 環(huán)境溫度過高

  過度包裹或高溫環(huán)境可能導(dǎo)致體溫升高。嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，外界溫度過高時容易出現(xiàn)全身發(fā)熱，頭部溫度感受明顯。建議保持室溫24-26℃，穿著適量衣物?？捎脺厮潦靡父C、腹股溝等部位物理降溫。

  4. 中暑

  高溫環(huán)境下長時間暴露可能引起中暑，導(dǎo)致核心體溫升高。太陽穴發(fā)燙可能是體溫異常升高的表現(xiàn)，可能伴隨煩躁、嗜睡等癥狀。需立即移至陰涼處，用冷水擦拭身體，嚴(yán)重時需就醫(yī)處理。家長應(yīng)避免讓嬰幼兒在高溫環(huán)境長時間停留。

  5. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常

  腦膜炎、腦炎等疾病可能直接影響體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致發(fā)熱和局部溫度異常。可能伴有嘔吐、抽搐、意識改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需緊急就醫(yī)進行腰椎穿刺等檢查，可能需使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物治療。

  家長發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)燒太陽穴發(fā)燙時，應(yīng)每2-4小時測量一次體溫，記錄發(fā)熱曲線。保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)減少衣物幫助散熱?？缮倭慷啻挝箿厮苊庖淮涡源罅匡嬎饑I吐。體溫超過38.5℃或伴隨精神萎靡、嘔吐、皮疹等癥狀時需及時就醫(yī)。退熱藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免過量或交替使用不同退熱藥。發(fā)熱期間飲食宜清淡，可準(zhǔn)備米湯、稀粥等易消化食物。