來源：博禾知道
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甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過40毫米或存在惡性征象時通常建議手術(shù)。甲狀腺手術(shù)指征主要與結(jié)節(jié)大小、壓迫癥狀、惡性風(fēng)險、功能異常等因素有關(guān)。
1. 結(jié)節(jié)大小超聲顯示結(jié)節(jié)最大徑超過40毫米可能壓迫氣管食管，需行甲狀腺部分或全切除術(shù)。可能與長期碘攝入異常有關(guān)，表現(xiàn)為頸部異物感、吞咽困難。
2. 惡性征象超聲提示邊界不清、微鈣化等惡性特征時，需手術(shù)切除確診?？赡芘c遺傳因素相關(guān)，表現(xiàn)為結(jié)節(jié)快速增長、聲音嘶啞。
3. 功能亢進(jìn)甲狀腺功能亢進(jìn)藥物控制無效時需手術(shù)，可能與Graves病相關(guān)，表現(xiàn)為心悸、體重下降。
4. 壓迫癥狀結(jié)節(jié)引起呼吸困難或聲帶麻痹時需急診手術(shù)，可能與結(jié)節(jié)內(nèi)出血有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)頸部腫痛。
術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能，避免高碘飲食，出現(xiàn)手足麻木需及時就醫(yī)評估甲狀旁腺功能。
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