醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  多數(shù)甲狀腺腫大需要治療，具體取決于病因和癥狀嚴(yán)重程度，常見原因包括碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。

  1. 碘缺乏

  長期碘攝入不足可能導(dǎo)致單純性甲狀腺腫，表現(xiàn)為頸部無痛性腫大?？赏ㄟ^增加海帶、紫菜等富碘食物改善，嚴(yán)重時(shí)需補(bǔ)充碘劑。

  2. 甲狀腺炎

  橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能導(dǎo)致甲狀腺腫大，常伴隨甲狀腺功能異常。需通過血液檢查確診，必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)功能。

  3. 甲狀腺結(jié)節(jié)

  結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可能引起局部壓迫癥狀，如吞咽困難。需超聲評估結(jié)節(jié)性質(zhì)，惡性或快速增長的結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。

  4. 功能異常

  甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導(dǎo)致腺體腫大，分別表現(xiàn)為心悸或乏力等癥狀。需通過甲功檢查確診，使用抗甲狀腺藥物或激素替代治療。

  建議定期監(jiān)測甲狀腺功能，避免高碘或低碘飲食，出現(xiàn)呼吸困難等壓迫癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。