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甲亢引起的脖子腫大可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療及對(duì)癥支持治療改善。甲狀腺功能亢進(jìn)癥導(dǎo)致的甲狀腺腫大通常與Graves病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、碘攝入異常等因素有關(guān)。
1. 抗甲狀腺藥物甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成，適用于輕中度患者，需監(jiān)測(cè)肝功能及白細(xì)胞計(jì)數(shù)。部分患者可能出現(xiàn)皮疹或關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。
2. 放射性碘治療碘-131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物，治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減。
3. 手術(shù)治療甲狀腺次全切除適用于巨大甲狀腺腫壓迫氣管或懷疑惡變者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍，術(shù)后需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。
4. 對(duì)癥支持β受體阻滯劑如普萘洛爾可緩解心悸手抖癥狀。低碘飲食有助于減少甲狀腺激素原料，避免海帶紫菜等高碘食物。
定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲，保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等感染癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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