醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  噴門癌早期治愈率較高，治療效果主要與腫瘤分期、病理類型、患者體質(zhì)及治療方案有關(guān)。早期噴門癌可通過內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、放療、化療等方式治療。

  1、內(nèi)鏡下切除

  適用于黏膜內(nèi)癌，通過內(nèi)鏡將腫瘤完整剝離，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)。

  2、手術(shù)切除

  標準治療方式，根據(jù)腫瘤位置選擇近端胃切除或全胃切除。需配合淋巴結(jié)清掃，術(shù)后可能出現(xiàn)反流、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。

  3、放療

  適用于無法手術(shù)患者，可單獨或聯(lián)合化療使用。常見副作用包括放射性食管炎、骨髓抑制等。

  4、化療

  多采用含鉑類方案，常用藥物包括順鉑、奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶?；熆尚g(shù)前新輔助或術(shù)后輔助使用。

  早期噴門癌患者治療后需長期隨訪，保持清淡易消化飲食，避免過熱辛辣食物，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。