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輸尿管結(jié)石體外碎石效果較好,適用于直徑小于20毫米的中上段結(jié)石,治療效果主要與結(jié)石大小、位置、硬度以及患者體質(zhì)有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑5-10毫米的結(jié)石碎石成功率較高,超過(guò)15毫米的結(jié)石可能需要多次碎石或聯(lián)合其他治療。
2、結(jié)石位置腎盂和中上段輸尿管結(jié)石定位容易,碎石效果優(yōu)于下段輸尿管結(jié)石,下段結(jié)石可能受骨盆骨骼遮擋影響定位。
3、結(jié)石成分尿酸結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石較易粉碎,胱氨酸結(jié)石和一水草酸鈣結(jié)石硬度較高,可能需要調(diào)整能量參數(shù)。
4、患者因素肥胖患者皮下脂肪厚度可能減弱沖擊波能量,合并輸尿管狹窄或息肉可能影響碎石效果。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,兩周后復(fù)查腹部平片評(píng)估排石情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
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