來源:博禾知道
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輸尿管結(jié)石排出難度因人而異,通常與結(jié)石大小、位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)及個(gè)體差異有關(guān)。多數(shù)直徑小于5毫米的結(jié)石可自行排出,較大結(jié)石或存在梗阻時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高,可通過多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。超過8毫米的結(jié)石常需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,易引起腎積水;中下段結(jié)石相對(duì)容易排出,但可能伴隨明顯絞痛癥狀。
3、輸尿管條件先天性輸尿管狹窄或既往手術(shù)史患者結(jié)石更易嵌頓。此類情況需評(píng)估是否需放置雙J管擴(kuò)張輸尿管。
4、個(gè)體因素代謝異常體質(zhì)患者結(jié)石復(fù)發(fā)率高,排出后需長(zhǎng)期調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并定期復(fù)查。男性前列腺增生者下段結(jié)石排出阻力增加。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。體外碎石后遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物輔助排石。
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