醫(yī)生回答(1)

• 劉愛(ài)華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  口腔出血可能由牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病、維生素缺乏等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。

  1、牙齦炎

  牙齦炎多因牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦紅腫出血，表現(xiàn)為刷牙時(shí)滲血。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片控制炎癥。

  2、牙周炎

  牙周炎與牙結(jié)石刺激深層組織有關(guān)，伴隨牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、碘甘油局部用藥，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。

  3、血液疾病

  白血病、血小板減少等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，可能伴有皮膚瘀斑。需完善血常規(guī)檢查，針對(duì)原發(fā)病使用環(huán)孢素軟膠囊、重組人血小板生成素等藥物。

  4、營(yíng)養(yǎng)缺乏

  維生素C或K缺乏會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能，需增加西藍(lán)花、獼猴桃等食物攝入，必要時(shí)補(bǔ)充維生素C片、維生素K1注射液等制劑。

  日常建議使用軟毛牙刷，避免進(jìn)食過(guò)硬食物，長(zhǎng)期出血需及時(shí)排查血液系統(tǒng)疾病。