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胎心率低于120次/分可能由胎兒睡眠期、母體低血糖、胎盤(pán)功能減退、胎兒宮內(nèi)窘迫等原因引起，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)曲線(xiàn)及臨床評(píng)估綜合判斷。
1、胎兒睡眠期正常胎兒睡眠時(shí)胎心基線(xiàn)可暫時(shí)下降至110-120次/分，呈周期性變化，可通過(guò)改變體位或聲刺激喚醒胎兒，無(wú)須特殊治療。
2、母體低血糖孕婦空腹或未及時(shí)進(jìn)食可能導(dǎo)致血糖偏低，影響胎兒供氧，建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)血糖并規(guī)律加餐，可進(jìn)食全麥面包、堅(jiān)果等緩釋能量食物。
3、胎盤(pán)功能減退可能與妊娠期高血壓、臍帶異常等因素有關(guān)，表現(xiàn)為胎心變異減少伴基線(xiàn)下降，需住院給予吸氧、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)使用鹽酸利托君抑制宮縮。
4、胎兒宮內(nèi)窘迫常因臍帶繞頸、羊水過(guò)少導(dǎo)致缺氧，胎心持續(xù)低于110次/分伴變異消失，需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，術(shù)后新生兒可能需阿托品或腎上腺素支持循環(huán)。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位休息，每日定時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，若胎心異常持續(xù)超過(guò)20分鐘或合并胎動(dòng)減少，須立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)及超聲檢查。
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