

顏克強 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
左腎多發(fā)結石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結構、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1、水分不足每日飲水量低于1500毫升會導致尿液濃縮,增加晶體沉積風險。建議保持每天2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天。
2、飲食失衡長期高動物蛋白、高鈉飲食會升高尿鈣和尿酸排泄。需減少腌制食品、動物內(nèi)臟攝入,增加低草酸蔬菜水果如西藍花、蘋果。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌感染有關,通常表現(xiàn)為尿頻尿急、腰痛發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥有關,通常伴隨血鈣升高、關節(jié)腫痛。需針對原發(fā)病治療,可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇、噻嗪類利尿劑。
結石直徑超過6毫米或引發(fā)腎積水時應及時泌尿外科就診,日常需限制菠菜、濃茶等富含草酸食物攝入。
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