醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石直徑小于5毫米時多數(shù)可自行排出，實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)及是否合并感染等因素相關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自行排出概率較高，超過7毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。尿路平滑肌的蠕動可推動微小結(jié)石移動。2、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，下段結(jié)石更易通過尿液沖刷排出。輸尿管三個生理狹窄處可能影響結(jié)石移動。
3、飲水量：每日飲水超過2000毫升可增加尿流速度，有助于沖刷結(jié)石。建議分次飲用，避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
4、解剖結(jié)構(gòu)：輸尿管先天性狹窄或既往手術(shù)史可能阻礙結(jié)石排出。合并泌尿系統(tǒng)畸形者需更積極治療。
出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時應(yīng)及時就醫(yī)，日常保持適度運(yùn)動如跳繩可促進(jìn)小結(jié)石移動，但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。
