

李艷芳 主任醫(yī)師
宮外孕最常見的部位是輸卵管,約占全部宮外孕的90%以上,其他可能部位包括卵巢、腹腔、宮頸及剖宮產(chǎn)瘢痕處。
1、輸卵管輸卵管壺腹部是宮外孕最高發(fā)區(qū)域,可能與輸卵管炎癥、粘連導(dǎo)致受精卵運輸受阻有關(guān),典型癥狀為停經(jīng)后腹痛與陰道流血。
2、卵巢卵巢妊娠較為罕見,可能與排卵異?;蜉斅压芄δ苋毕萦嘘P(guān),臨床表現(xiàn)與輸卵管妊娠相似但更容易發(fā)生早期破裂。
3、腹腔腹腔妊娠多繼發(fā)于輸卵管妊娠流產(chǎn),胚胎落入腹腔繼續(xù)生長,可能引起嚴(yán)重腹腔內(nèi)出血,需緊急手術(shù)干預(yù)。
4、宮頸宮頸妊娠發(fā)生率不足1%,表現(xiàn)為無痛性陰道大出血,超聲檢查可見妊娠囊位于宮頸管內(nèi),需避免刮宮操作。
確診宮外孕后需立即就醫(yī),根據(jù)妊娠部位及病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療,術(shù)后需監(jiān)測血HCG至正常范圍。
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