鞏麗 主治醫(yī)師
宮外孕使用米非司酮通常需要3-7天,具體療程需根據(jù)血HCG下降水平、包塊大小及個體體質(zhì)綜合評估,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
1、藥物作用機(jī)制米非司酮通過拮抗孕酮受體終止妊娠,適用于早期未破裂型宮外孕的保守治療,用藥期間需配合動態(tài)監(jiān)測血HCG及超聲。
2、療程影響因素初始血HCG值超過2000IU/L或包塊直徑超過3cm者可能需要延長用藥時間,治療期間出現(xiàn)腹痛加劇需立即就醫(yī)。
3、聯(lián)合用藥方案常與甲氨蝶呤序貫使用增強(qiáng)療效,部分患者需重復(fù)給藥周期,禁止自行增減藥量或中斷治療。
4、終止用藥指征血HCG連續(xù)兩次檢測下降超過15%或降至正常范圍,超聲顯示包塊縮小無內(nèi)出血征象時可考慮停藥。
治療期間絕對臥床休息,避免劇烈運(yùn)動,每周復(fù)查血HCG直至連續(xù)3次陰性,術(shù)后避孕至少6個月。
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