醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
結(jié)石滑落到輸尿管可能引起劇烈腰痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等癥狀，癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期隱痛、進(jìn)展期絞痛、終末期梗阻性腎損傷。
1、劇烈腰痛結(jié)石卡在輸尿管狹窄處會(huì)引發(fā)腎絞痛，疼痛常從腰部放射至下腹及腹股溝，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多等藥物緩解。
2、血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，可能伴有尿頻尿急，需通過(guò)多飲水促進(jìn)排石，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
3、排尿困難結(jié)石完全阻塞輸尿管時(shí)可出現(xiàn)尿流中斷，伴隨膀胱脹滿感，需進(jìn)行超聲定位后采用輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道癥狀，需靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡，同時(shí)處理原發(fā)結(jié)石問(wèn)題。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出，避免高草酸食物如菠菜、濃茶等。
