醫(yī)生回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
多數(shù)腎囊腫無(wú)須手術(shù)干預(yù)，直徑超過(guò)5厘米或引發(fā)癥狀的腎囊腫可考慮微創(chuàng)手術(shù)。腎囊腫的處理方式主要有觀察隨訪、穿刺抽液、腹腔鏡去頂術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。
1、觀察隨訪體積較小且無(wú)癥狀的單純性腎囊腫通常建議定期復(fù)查超聲，無(wú)須特殊治療。
2、穿刺抽液對(duì)于引起壓迫癥狀的較大囊腫，可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽液并注射硬化劑，但復(fù)發(fā)概率較高。
3、腹腔鏡去頂術(shù)適用于位置表淺的腎囊腫，通過(guò)腹腔鏡切除囊腫頂部壁層，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
4、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)針對(duì)腎盂旁囊腫或復(fù)雜囊腫，通過(guò)經(jīng)皮腎通道行內(nèi)引流或囊腫切除，需評(píng)估腎功能及解剖結(jié)構(gòu)。
術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月，定期監(jiān)測(cè)腎功能及超聲變化，合并高血壓者需控制血壓達(dá)標(biāo)。
