張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石疼痛通常呈間歇性發(fā)作,疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。典型表現(xiàn)為腎絞痛突然發(fā)作、陣發(fā)性加劇,可能伴隨惡心嘔吐、血尿等癥狀。
1、結(jié)石移動期結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時刺激管壁,引發(fā)劇烈絞痛,疼痛可向會陰部放射,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等。
2、梗阻緩解期當結(jié)石暫時停留在輸尿管某處時,疼痛可能減輕或消失,但仍有隱痛或鈍痛感,此時可能伴隨尿頻尿急癥狀。
3、完全梗阻期結(jié)石完全阻塞輸尿管會導致持續(xù)性脹痛,可能引發(fā)腎積水,需警惕發(fā)熱等感染征兆。
4、結(jié)石排出后結(jié)石進入膀胱或排出體外后疼痛即刻緩解,但黏膜損傷可能造成短暫血尿,通常1-2天消失。
建議每日飲水2000毫升以上促進排石,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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