醫(yī)生回答
懷孕后才開(kāi)始補(bǔ)充葉酸不算太晚，但建議孕前3個(gè)月開(kāi)始服用效果更佳。葉酸補(bǔ)充時(shí)機(jī)主要與胎兒神經(jīng)管發(fā)育階段、母體儲(chǔ)備情況、飲食攝入量及個(gè)體代謝差異有關(guān)。
1、神經(jīng)管發(fā)育階段胎兒神經(jīng)管閉合發(fā)生在孕早期，此時(shí)補(bǔ)充葉酸仍能降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)，但孕前補(bǔ)充可使體內(nèi)葉酸水平更穩(wěn)定。
2、母體儲(chǔ)備情況若孕前飲食富含深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟等葉酸食物，體內(nèi)儲(chǔ)備可能足夠支撐孕早期需求。
3、飲食攝入量日常飲食中葉酸攝入不足者，懷孕后需立即補(bǔ)充，并持續(xù)至孕中期，每日劑量建議400-800微克。
4、個(gè)體代謝差異MTHFR基因突變?nèi)巳簩?duì)葉酸利用率低，需增加活性葉酸補(bǔ)充劑量，建議檢測(cè)后調(diào)整方案。
可遵醫(yī)囑服用葉酸片、復(fù)合維生素或含活性葉酸的補(bǔ)充劑，同時(shí)增加菠菜、西藍(lán)花、牛油果等食物的攝入。
