趙蕾 副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)血流信號(hào)通常提示結(jié)節(jié)存在血液供應(yīng),可能與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤或甲狀腺癌等疾病相關(guān),需結(jié)合超聲特征綜合評(píng)估。
1、良性增生結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等良性病變可能因代償性增生出現(xiàn)血流信號(hào),通常伴隨甲狀腺?gòu)浡阅[大,可通過(guò)超聲隨訪觀察,必要時(shí)服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。
2、炎癥反應(yīng)橋本甲狀腺炎等炎癥性疾病可能導(dǎo)致血流增加,常伴有甲狀腺質(zhì)地不均和抗體升高,需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,急性期可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
3、腺瘤生長(zhǎng)甲狀腺濾泡性腺瘤生長(zhǎng)過(guò)程中可能形成豐富血流,超聲多顯示邊界清晰包膜,若結(jié)節(jié)增大壓迫周圍組織可考慮手術(shù)切除,術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能。
4、惡性病變甲狀腺癌新生血管形成可表現(xiàn)為紊亂血流信號(hào),可能伴隨微鈣化或邊界不清,確診需穿刺活檢,根據(jù)病理類型選擇甲狀腺全切或射頻消融等治療方式。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)血流信號(hào)應(yīng)完善甲狀腺功能及抗體檢查,避免高碘飲食,每3-6個(gè)月復(fù)查超聲動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)變化,出現(xiàn)聲音嘶啞或結(jié)節(jié)快速增長(zhǎng)時(shí)需及時(shí)就診。
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2025-07-19
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