趙蕾 副主任醫(yī)師
降餐后血糖的藥物主要有阿卡波糖、瑞格列奈、西格列汀、胰島素速效類似物等,需根據(jù)個(gè)體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
1、阿卡波糖阿卡波糖通過抑制腸道α-糖苷酶延緩碳水化合物吸收,適用于以碳水化合物為主食的餐后高血糖患者,可能出現(xiàn)胃腸脹氣等不良反應(yīng)。
2、瑞格列奈瑞格列奈屬于短效促胰島素分泌劑,可快速刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素,需餐前即刻服用,低血糖風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
3、西格列汀西格列汀為DPP-4抑制劑,通過延長(zhǎng)內(nèi)源性GLP-1作用時(shí)間調(diào)節(jié)血糖,具有血糖依賴性降糖特點(diǎn),低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小。
4、胰島素類似物門冬胰島素或賴脯胰島素等速效胰島素類似物起效快,可精準(zhǔn)控制餐后血糖峰值,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖避免低血糖發(fā)生。
建議配合飲食控制與規(guī)律運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血糖并復(fù)查糖化血紅蛋白,根據(jù)血糖變化及時(shí)調(diào)整用藥方案。
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