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糖尿病足骨折手術后晚上發(fā)熱的原因是什么

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問題描述

糖尿病足骨折手術后晚上發(fā)熱的原因是什么

醫(yī)生回答

畢葉

畢葉 副主任醫(yī)師

糖尿病足骨折手術后晚上發(fā)熱可能由術后吸收熱、傷口感染、血糖控制不佳、深靜脈血栓等原因引起。

1、術后吸收熱:

手術創(chuàng)傷導致組織分解產(chǎn)物吸收,表現(xiàn)為低熱且無感染征象,通常術后3天內(nèi)自行緩解,無須特殊處理,監(jiān)測體溫即可。

2、傷口感染:

可能與術中污染或術后護理不當有關,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱,需進行傷口分泌物培養(yǎng),可使用頭孢呋辛、克林霉素、莫西沙星等抗生素治療。

3、血糖控制不佳:

高血糖環(huán)境易繼發(fā)感染或影響組織修復,需調(diào)整胰島素用量,密切監(jiān)測血糖水平,必要時聯(lián)合口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。

4、深靜脈血栓:

術后制動導致血流緩慢引發(fā)血栓,可伴有患肢腫脹,需進行血管超聲檢查,確診后使用低分子肝素、華法林或利伐沙班抗凝治療。

術后應保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,每日監(jiān)測體溫和血糖,出現(xiàn)持續(xù)高熱或肢體腫脹需立即就醫(yī)復查。

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